「歯を抜かずに矯正したいけど、本当にキレイになるの？」
「非抜歯矯正で口元がもっこりしてしまったらどうしよう…」
歯並びを整えたいけれど、健康な歯を抜くことに抵抗がある方は少なくありません。
しかし、ネットで調べると「非抜歯矯正は後悔する」といった情報もあり、不安に感じてしまいますよね。
この記事では、非抜歯矯正で後悔しないために知っておくべき情報を専門家の視点から徹底的に解説します。
最後まで読めば、非抜歯矯正のメリット・デメリットから、ご自身の歯並びに適した治療法なのかを判断できるようになるでしょう。
非抜歯矯正とは？歯を抜かずに歯並びを整える4つの方法
非抜歯矯正とは、その名の通り、健康な永久歯を抜かずに歯並びを整える治療法です。
従来の矯正では、歯が並ぶスペースを作るために抜歯することが一般的でした。
しかし、技術の進歩により、歯を抜かなくてもスペースを生み出す様々な方法が登場しています。
主な方法は以下の4つです。
| 方法 | 概要 | 主な目的 |
| 歯列弓の拡大 | 歯が並んでいるアーチ（歯列弓）を側方や前方に広げます。 | 歯が並ぶための土台の面積を広げます。 |
| 歯の遠心移動 | 奥歯をさらに後方へ移動させます。 | 前歯を並べたり、引っ込めたりするスペースを作ります。 |
| IPR（ディスキング） | 歯の側面のエナメル質をわずかに削ります。 | 歯と歯の間にわずかな隙間を作り、全体でスペースを確保します。 |
| 前方移動 | 内側に傾いている歯を、本来あるべき角度に起こします。 | 歯の傾きを改善し、アーチを整えながらスペースを作ります。 |
これらの方法を患者様一人ひとりの歯並びの状態に合わせて組み合わせることで、非抜歯での治療を実現します。
方法1：歯列弓の拡大（歯列のアーチを広げる）
歯が並んでいるU字型のアーチを、専用の装置を使ってゆっくりと横に広げる方法です。
特に、顎の骨がまだ柔らかい成長期のお子様に行うと、効果的にスペースを確保できます。
成人でも適用可能ですが、拡大できる範囲には限界があります。
方法2：歯の遠心移動（奥歯を後ろに動かす）
奥歯（臼歯）を、さらに奥の後方へと動かしていく方法です。
これにより、前歯の部分にスペースが生まれ、出っ歯やデコボコを解消することが可能になります。
この移動を効率的に行うために、「歯科矯正用アンカースクリュー」という小さなネジを顎の骨に埋め込むこともあります。
方法3：IPR（歯の側面をわずかに削る）
IPR（Interproximal Reduction）は、ディスキングとも呼ばれ、歯と歯が接する側面をヤスリのような器具でわずかに削る処置です。
削る量は髪の毛数本分（最大0.5mm程度）で、歯の最も外側にあるエナメル質の範囲内で行うため、痛みを感じることはほとんどありません。
また、虫歯になりやすくなる心配もないでしょう。
方法4：前方移動（内側に倒れた歯を起こす）
もともと歯が内側に倒れ込んでいるような症例では、歯を適切な角度に「起こす」ことで歯列のアーチが整い、スペースが生まれます。
見た目の改善だけでなく、噛み合わせの機能回復にもつながる方法です。
この処置により、窮屈だった歯並びにゆとりを持たせることが可能になります。
私は非抜歯矯正できる？適応の可否を判断する基準
「自分の歯並びは、歯を抜かずに治せるのだろうか？」と気になる方も多いはずです。
もちろん、最終的な判断は歯科医師による精密検査が必要不可欠です。
| 項目 | 非抜歯矯正が適応となりやすいケース | 抜歯矯正が推奨されるケース |
| 歯のデコボコ | 軽度〜中程度の重なりやねじれ | 歯が重なり合うスペースが著しく不足している重度の叢生 |
| 口元の突出感 | ほとんど気にならない、または軽度の出っ歯 | 骨格的に上下の顎が前に出ており、口元が大きく突出している（口ゴボ） |
| 上下の顎の関係 | 骨格的なズレが小さい | 上下の顎の大きさや位置に著しい不調和がある（重度の出っ歯や受け口） |
| 親知らずの状態 | 親知らずがない、または抜歯済み | 親知らずがあり、奥歯を後方へ移動させるスペースがない |
非抜歯矯正が適応となりやすい歯並び
以下の様なお悩みをお持ちの場合、非抜歯矯正で改善できる可能性があります。
- 歯と歯の間に隙間がある（すきっ歯）
- 歯のデコボコがそれほど大きくない
- 前歯が少しだけ出ている
- 口を閉じると、下唇の下に梅干しのようなシワができる
- 噛み合わせが深く、下の前歯が見えにくい
これらのケースでは、歯を抜かずにスペースを作り出す方法で、十分に美しい歯並びと機能的な噛み合わせを実現できることが多いでしょう。
抜歯矯正が推奨される歯並び
一方で、以下のような場合は抜歯を伴う矯正治療がより良い結果につながることがあります。
- 歯がアーチに収まりきらず、ガタガタが非常に大きい
- 上下の顎の骨格自体が大きく前に出ており、口元の突出感が強い
- 親知らずが残っており、奥歯を後ろに動かすスペースがない
- 唇が閉じにくく、無理に閉じると口元が不自然に緊張してしまう
これらの症例で無理に非抜歯矯正を行うと、歯並びは整っても口元が突出したままになる可能性があるため、慎重な診断が求められます。
非抜歯矯正のメリット・デメリット｜「後悔した」とならないために知っておくべきこと
健康な歯を守れる非抜歯矯正は非常に魅力的ですが、メリットだけでなくデメリットも存在します。
治療を始めてから「こんなはずではなかった」と後悔しないために、両方の側面を正しく理解しておくことが重要です。
| メリット | デメリット |
| – 健康な歯を抜かずに済む | – 適応できる症例が限られる |
| – 抜歯に伴う痛みや腫れ、感染リスクがない | – 無理に行うと口元が突出する（口ゴボ）可能性がある |
| – 治療期間が比較的短くなる場合がある | – IPR（歯を削る処置）が必要になることがある |
| – 口元の印象が自然な仕上がりになる | – 抜歯矯正に比べて後戻りのリスクがやや高いとされる |
| – 顔の形への影響が少ない | – 治療計画の立案に高度な専門知識が要求される |
メリット：健康な歯を残せる・治療期間が短くなる可能性も
非抜歯矯正の最大のメリットは、何といってもご自身の健康な歯を一本も抜かずに治療できる点です。
歯を抜くことへの恐怖心や抵抗感を抱える方にとって、これは大きな安心材料となります。
また、歯を大きく動かす必要がない症例では、抜歯したスペースを閉じる期間が不要なため、全体の治療期間が短くなる可能性もあります。
デメリット：「口ゴボが残る」「ゴリラ顔になる」は本当？失敗の原因を解説
「非抜歯矯正をしたら口元がもっこりしてゴリラみたいになった」という話を聞いたことがあるかもしれません。
これは、歯を並べるスペースが足りないにもかかわらず、無理に歯を並べようとした結果、歯列全体が前に押し出されてしまった場合に起こり得ます。
このような失敗を避けるためには、精密な検査に基づいて、非抜歯矯正が本当に適しているのかを的確に診断できるクリニックを選ぶことが極めて重要です。
吉田矯正歯科の非抜歯アプローチ
福岡市中央区天神にあるYOSHIDA矯正歯科クリニックでは、「可能な限り歯を抜かない」ことを治療方針の一つとしています。
患者様一人ひとりの骨格や歯の状態を精密に分析し、先進的な技術を駆使することで、これまで抜歯が必要とされてきた症例でも非抜歯での治療を可能にしています。
特に、多くの方が悩まれている出っ歯や口ゴボの改善において、当院では以下の2つのアプローチを効果的に用いています。
| 治療法 | 概要 | 適用範囲 | 限界・リスク |
| アンカースクリュー | チタン製の小さなネジを歯茎の骨に埋め込み、それを固定源として歯を動かす方法。 | 奥歯を後方に移動させたい場合、出っ歯を改善したい場合などに有効。 | 骨の状態や全身疾患によっては適用できない場合がある。脱落や感染のリスクもゼロではない。 |
| IPR（ディスキング） | 歯の側面のエナメル質をごくわずかに削り、スペースを作る方法。 | 軽度のデコボコ、歯のサイズの不調和、ブラックトライアングルの改善に有効。 | 削れる量に限界があり、重度の叢生には不向き。エナメル質が薄い場合は慎重な判断が必要。 |
非抜歯矯正の費用と期間の目安
矯正治療を検討する上で、費用と期間は誰もが気になるポイントです。
YOSHIDA矯正歯科クリニックでは、患者様が安心して治療に臨めるよう、分かりやすい料金体系を採用しています。
費用の目安：総額80万円～135万円（調整料・保定装置料込み）
当院では、治療開始から終了後の保定期間まで、全ての費用を含んだ「トータルフィーシステム」を導入しています。
治療が予定より長引いた場合でも、追加で調整料をいただくことはありません。
| 項目 | 費用（税別） | 内容 |
| 初診相談料 | 無料 | お悩み相談、口腔内診査、治療の概略説明などを行います。（30分〜60分） |
| 検査診断料 | 50,000円 | レントゲン撮影、CT撮影、歯型採りなどの精密検査と治療計画の立案をします。 |
| 矯正治療費 | 80万円～135万円 | 装置の種類（マウスピース、表側・裏側ワイヤーなど）により変動します。 |
| 調整料 | 治療費に含む | 毎月のワイヤー調整やマウスピース交換などの料金です。 |
| 保定装置料 | 治療費に含む | 治療後の後戻りを防ぐリテーナーの料金と管理料です。 |
お支払いには、現金のほか、各種クレジットカードや月々の負担を軽減できるデンタルローンもご利用いただけます。
治療期間の目安：1年半～3年程度
非抜歯矯正の治療期間は、歯並びの状態や用いる装置によって異なりますが、一般的には1年半から3年程度が目安となります。
抜歯矯正と比較して、歯の移動距離が少ない場合は、より短い期間で終了することもあります。
正確な治療期間については、精密検査後の診断時にお伝えいたしますので、ご安心ください。
まとめ：あなたの「歯を抜きたくない」という想いに、専門家として応えます
非抜歯矯正は、健康な歯を守りながら理想の歯並びを目指せる、非常に優れた治療法です。
しかし、その成功は、歯科医師による正確な診断と適切な治療計画にかかっています。
無理な非抜歯矯正は、かえって口元のバランスを崩してしまうリスクもあることを忘れてはいけません。
YOSHIDA矯正歯科クリニックでは、患者様の「歯を抜きたずに治したい」というお気持ちを第一に尊重します。
その上で、精密な検査データに基づき、非抜歯矯正が本当に患者様にとって最善の選択肢なのかを専門家として的確に判断いたします。
もし、ご自身の歯並びが非抜歯で治療できるのか、少しでも気になった方は、ぜひ一度、当院の無料カウンセリングにお越しください。
あなたのお悩みをじっくりお伺いし、最適な治療法を一緒に見つけていきましょう。
監修者プロフィール
吉田 憲生（よしだ のりお）
歯科医師／YOSHIDA矯正歯科クリニック 院長
福岡歯科大学卒業。矯正治療に長年携わり、日本矯正歯科学会 認定医として、機能性と審美性の両立をめざした治療に取り組む。
最新の矯正技術を積極的に取り入れ、患者様一人ひとりに合わせた丁寧なカウンセリングを行っている
【所属学会】
・日本矯正歯科学会（認定医）
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